Q. 편두통인지 목에서 오는 두통인지 어떻게 구분하나요?

두 가지를 가르는 가장 실용적인 기준은 목의 움직임으로 통증이 재현되는가입니다. 고개를 한쪽으로 오래 돌리고 있거나 목을 뒤로 젖혔을 때 평소 그 두통이 그대로 살아난다면 목에서 올라오는 쪽일 가능성이 높습니다. 편두통은 반대로 목 자세와 무관하게 시작되고, 한 번 시작되면 몇 시간에서 하루 이상 이어지며 움직일수록 심해지는 편입니다.

진료에서는 목뼈 마디를 눌러 통증이 머리로 뻗치는지, 뒤통수 신경이 지나는 자리에 압통이 있는지를 확인합니다. 어깨와 목 근육이 굳은 정도, 평소 화면을 보는 자세와 베개 높이도 함께 봅니다.

두 가지가 겹쳐 있는 경우도 드물지 않습니다. 이럴 때는 목에서 오는 부분을 먼저 걷어 낸 뒤 남는 두통의 양상을 다시 보는 순서로 접근합니다.