Question 1

산후 붓기는 언제까지 지속되면 진료를 받아야 하나요?

Accepted Answer

출산 후 붓기는 임신 동안 늘어난 체액이 빠져나가는 과정이라 대개 몇 주에 걸쳐 서서히 줄어듭니다. 양쪽이 비슷하게 붓고 시간이 지나며 조금씩 빠지는 경과라면 회복 과정으로 봅니다. 아침보다 저녁에 심한 것도 흔한 양상입니다. 확인이 필요한 것은 이 흐름에서 벗어날 때입니다. 2주가 넘도록 줄지 않거나 오히려 늘어나는 경우, 얼굴과 손이 아침부터 심하게 붓는 경우, 그리고 숨이 차거나 두통이 함께 오는 경우입니다. 특히 한쪽 다리만 붓고 종아리가 아프거나 열감이 있는 경우 는 혈전을 확인해야 하므로 기다리지 마시고 바로 병원 진료를 받으십시오. 출산 후 얼마 되지 않은 시기는 혈전이 생기기 쉬운 조건이라 이 신호는 시간을 다툽니다.

Question 2

붓기가 빠지면 체중도 함께 줄어드나요?

Accepted Answer

붓기가 빠지면서 체중이 함께 줄어드는 것은 맞습니다. 다만 그것은 몸에 고여 있던 물이 빠지는 것이고, 체지방이 줄어드는 것과는 다른 일입니다. 그래서 붓기가 정리된 뒤에 체중계 숫자가 멈춰 있는 것처럼 보이는 시기가 옵니다. 이 시기를 감량이 안 되는 것으로 오해하고 무리하게 시작하시는 경우가 많습니다. 순서를 지키시는 편이 안전합니다. 출산 후에는 관절과 인대가 아직 느슨하고 체력도 회복 중이라, 이 시기에 강한 운동이나 식사 제한을 시작하면 다치거나 회복이 늦어집니다. 수유 중에는 방식이 또 달라집니다. 필요한 열량이 늘어나 있어 지나치게 줄이면 젖의 양에 영향이 갈 수 있습니다. 시작 시점과 방식을 함께 정하고 진행하시기를 권합니다.

Question 3

제왕절개를 했는데 침 치료를 받을 수 있나요?

Accepted Answer

받으실 수 있습니다. 상처 부위와 그 주변을 피해 치료하며, 지금 어느 정도 아물었는지 확인한 뒤 범위를 정합니다. 수술 직후라면 회복을 돕는 방향으로 부위를 좁혀 시작하고 , 시간이 지나면서 범위를 넓혀 갑니다. 제왕절개 후에 자주 말씀하시는 불편은 몇 가지로 좁혀집니다. 상처 주변이 저리거나 감각이 둔한 느낌, 흉터 부위가 당기는 느낌, 그리고 배에 힘이 잘 들어가지 않아 허리로 부담이 옮겨 간 상태입니다. 이런 부분도 상담이 가능합니다. 언제 수술하셨는지, 상처가 아무는 경과가 어떤지를 알려 주십시오. 상처에서 진물이 나거나 붉게 부어오르는 상태라면 그쪽 확인이 먼저입니다.

Question 4

출산 후 손목과 무릎이 아픈데 저절로 좋아지나요?

Accepted Answer

출산 후 관절 통증은 시간이 지나며 나아지는 경우가 많습니다. 임신 동안 인대를 느슨하게 만들었던 호르몬이 정리되면서 관절이 다시 안정되기 때문입니다. 다만 아이를 안는 동작이 하루에 수십 번 반복되면 그 회복 속도를 따라잡습니다. 손목이 특히 그렇습니다. 아이의 머리를 받치느라 엄지를 벌린 채 손목을 꺾는 자세가 반복되면 엄지 쪽 힘줄에 부담이 쌓입니다. 안는 자세를 바꿔 손목 대신 팔뚝으로 받치는 것만으로도 달라지는 경우가 있습니다. 무릎은 쪼그려 앉아 아이를 돌보는 자세와 관련되는 경우가 많습니다. 통증이 몇 주 넘게 이어진다면 그 자세가 하루 중 어떻게 반복되는지를 함께 살펴봅니다. 자세를 그대로 두면 치료해도 다시 쌓입니다.

Question 5

붓기를 빼는 데 마사지나 찜질이 도움이 되나요?

Accepted Answer

가벼운 마사지와 온찜질은 도움이 됩니다. 붓기는 고인 체액이 잘 빠져나가지 못해 생기는 것이라, 순환을 도와주는 방향이 맞습니다. 다리를 심장보다 높게 올려 두시는 것도 간단하면서 효과적인 방법입니다. 다만 강한 압박은 권하지 않습니다. 출산 직후에는 관절과 인대가 아직 느슨한 상태라 강한 자극에 손상되기 쉽고, 통증이 남는 경우가 있습니다. 시원하다는 느낌을 넘어 아플 정도라면 지나친 것입니다. 한쪽 다리만 붓고 아픈 상태에서는 마사지를 하지 마십시오. 혈전이 있는 경우라면 위험할 수 있어 확인이 먼저입니다. 회복 시기에 맞는 강도는 진료에서 안내해 드립니다.

Question 6

산후보약은 출산 후 언제 시작하나요?

Accepted Answer

산후 회복은 단계가 나뉩니다. 출산 직후 몇 주는 남아 있는 어혈과 부종을 정리하는 시기이고, 6주가 지나면서 본격적으로 기력과 체력을 채우는 시기로 넘어갑니다. 같은 산후보약이라도 이 두 시기의 구성이 다릅니다. 회복이 가장 잘 되는 시기는 출산 후 6주에서 6개월 사이로 봅니다. 몸이 원래대로 돌아가려는 힘이 아직 남아 있는 기간이기 때문입니다. 이 시기를 활용하시는 편이 나중에 손대는 것보다 수월합니다. 정확한 시점은 출산 방식과 회복 상태에 따라 달라집니다. 오로가 정리되었는지, 상처가 아물었는지, 수유 중인지를 확인한 뒤 시작합니다. 자연분만과 제왕절개는 시작 시점이 조금 다릅니다.

Question 7

수유 중인데 산후보약을 먹으면 아기에게 안 좋나요?

Accepted Answer

수유부에 맞춰 처방하면 모유 수유 중에도 드실 수 있습니다. 확인하는 것은 두 가지입니다. 젖으로 넘어갈 수 있는 약재를 제외하는 것과, 젖의 양에 영향을 줄 수 있는 구성을 피하는 것 입니다. 이 두 가지를 지키면서 산모의 회복을 돕는 구성은 충분히 가능합니다. 직접 구입해 드시는 방식을 권하지 않는 이유가 여기에 있습니다. 완제품은 무엇이 들어 있는지 정확히 확인하기 어렵고, 수유 시기에 맞춰 구성을 바꿀 수도 없습니다. 인터넷이나 지인을 통해 받은 것도 마찬가지입니다. 진료 때 수유 중이라는 점과 완전 모유인지 혼합인지, 출산 후 몇 개월인지를 말씀해 주십시오. 이 조건에 따라 고려할 부분이 달라집니다.

Question 8

한약을 먹으면 소변이 늘어 젖이 줄지 않나요?

Accepted Answer

부종을 정리하는 처방이 하는 일은 조직 사이에 고여 있는 여분의 수분을 순환으로 되돌려 내보내는 것 입니다. 모유를 만드는 데 쓰이는 수분과는 다른 자리에 있는 물이라, 젖의 양을 줄이는 방향으로 작용하지는 않습니다. 복용 기간에 물을 충분히 드시면 됩니다. 수유 중에는 평소보다 수분이 더 필요하므로, 소변이 늘어난 만큼 챙겨 드시는 것으로 균형이 맞습니다. 그래도 수유량이 눈에 띄게 줄었다고 느끼시면 알려 주십시오. 실제로는 아이가 자라면서 먹는 방식이 달라지는 시기이거나, 수면 부족과 스트레스가 겹친 시기인 경우도 있습니다. 무엇이 원인인지 함께 확인하고 필요하면 구성을 바꿉니다.

Question 9

산후보약은 얼마나 오래 먹나요?

Accepted Answer

보통 4주에서 8주 정도 드신 뒤 회복 정도를 확인합니다. 이 정도 기간을 잡는 이유는 산후의 변화가 기력보다 늦게 몸의 다른 부분에서 나타나기 때문 입니다. 손목이나 무릎의 시린 느낌, 땀이 많이 나는 증상, 잠의 질은 시간이 조금 더 걸립니다. 확인해서 남은 부분이 있으면 이어 가고, 정리되었으면 마무리합니다. 처음부터 길게 잡기보다 한 번 확인하는 시점을 두는 편이 낫습니다. 출산 후 1년이 지났더라도 회복되지 않은 증상이 남아 있다면 상담이 가능합니다. 산후풍이라고 부르는 시린 느낌이나 관절 통증은 시기가 지난 뒤에 오시는 경우가 오히려 많습니다. 시기가 지났다고 해서 의미가 없는 것은 아닙니다.

Question 10

유산 후에도 산후보약이 필요한가요?

Accepted Answer

필요한 경우가 많습니다. 유산이나 계류유산 뒤에도 몸은 임신 상태에서 돌아오는 과정을 똑같이 겪습니다. 호르몬이 급격히 변하고 자궁이 회복해야 하며 출혈로 잃은 것을 채워야 합니다. 그런데 출산과 달리 회복 기간을 충분히 두지 못하고 곧바로 일상으로 돌아가시는 경우가 흔합니다. 마음의 부담까지 겹쳐 있는 시기라, 몸의 회복이 늦어지면 그것이 더 길게 이어지기도 합니다. 이 시기를 그냥 지나 보내고 나중에 힘들어하시는 분을 자주 봅니다. 시기와 상황에 따라 처방이 달라지므로 진료에서 경과를 확인합니다. 수술을 하셨는지, 출혈이 얼마나 이어졌는지가 기준이 됩니다. 다음 임신을 준비하고 계시면 그 계획도 함께 말씀해 주십시오. 언제부터 준비해도 되는지를 함께 정합니다.

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